犬猫に手術をすすめられて迷った時｜決める前に確認したいことを獣医師が解説

「手術をすすめられたけれど、本当に受けた方がいいのかな」

「高齢だから、全身麻酔が心配」

「手術をしないという選択肢はある？」

犬や猫の診察を受けたあと、獣医師から手術を提案されることがあります。

必要な治療だと説明を受けても、

「手術を受ける」

という決断は、飼い主さんにとってとても大きなものだと思います。

特に、

高齢になっている。

持病がある。

大きな手術だと言われた。

手術後の生活が想像できない。

今は比較的元気そうに見える。

という場合には、

「本当に今、手術することがこの子にとって一番いいのだろうか」

と迷うこともあると思います。

手術を受けるかどうかは、年齢だけ、病名だけで決められるものではありません。

今回は、

• なぜ手術が必要なのか確認すること
• 手術を急ぐ必要があるのか
• 手術以外の選択肢はあるのか
• 高齢犬・高齢猫の麻酔について
• 手術前に行われる検査
• 手術をしなかった場合に考えられること
• 術後の生活について確認したいこと
• セカンドオピニオンを受ける時に準備するもの
• 往診で手術について相談する方法

について、獣医師の立場からお伝えします。

手術をすすめられて迷うことは珍しいことではありません

手術の説明を受けると、

「先生がすすめるなら受けた方がいいのかな」

と思う一方で、

「この子に大きな負担をかけたくない」

という気持ちも出てくると思います。

どちらの気持ちもあるため、すぐに決断できないことがあります。

手術を迷っていることは、治療を拒否しているという意味ではありません。

大切な犬や猫だからこそ、できること・負担になること・これからの生活を理解してから決めたい

ということだと思います。

分からないことがある時には、遠慮せず獣医師へ質問してください。

まず「何のための手術なのか」を確認しましょう

ひとことで手術といっても、その目的はさまざまです。

たとえば、

• 病気そのものを治療するため
• 腫瘍などを取り除くため
• 痛みや苦しさを減らすため
• 今後起こる可能性がある問題を防ぐため
• 診断を確定するために組織を採取するため

などがあります。

そのため、手術を提案された時には、

「この手術の一番の目的は何ですか？」

と確認してみてください。

「手術をする」という方法だけではなく、

手術によって何を目指しているのか

を理解することが大切です。

「今すぐ必要な手術なのか」も確認してください

手術によって緊急性は大きく異なります。

できるだけ早く行う必要がある手術もあれば、検査結果を確認したり、ご家族で考えたりする時間を取れる場合もあります。

迷っている時には、

• どのくらい急ぐ必要があるのか
• 数日考える時間はあるのか
• 数週間待つことで何が変わる可能性があるのか
• 待つことで手術が難しくなる可能性があるのか

などを聞いてみてください。

考える時間があるのかどうかを知ることも、治療を選ぶうえで大切です。

手術以外の治療方法があるか聞いてみましょう

病気によっては、手術以外にも治療方法がある場合があります。

たとえば、

内科治療。

経過観察。

放射線治療。

抗がん剤などの薬物治療。

症状を和らげる治療。

などです。

一方で、手術が最も適している病気もあります。

そのため、

「手術以外の選択肢はありますか？」

と聞いて構いません。

さらに、

「別の治療を選んだ場合、手術と何が違いますか？」

まで確認すると比較しやすくなります。

「手術をしなかった場合」についても聞いてください

手術をすすめられた時には、

「手術をするとどうなる？」

という説明を受けると思います。

同時に聞いておきたいのが、

「手術をしなかった場合、今後どうなる可能性がありますか？」

ということです。

病気によっては、

症状が徐々に悪化する。

急変する可能性がある。

痛みが増える可能性がある。

別の治療で経過を見られる。

など、さまざまです。

手術をする場合と、しない場合。

両方のこれからを聞いてから比較することが大切です。

高齢だから全身麻酔ができないとは限りません

高齢犬・高齢猫の手術で特に多い心配が、

「この年齢で麻酔をかけても大丈夫？」

ということだと思います。

年齢を重ねると、心臓・腎臓・肝臓などの病気を持っている可能性が高くなり、若い犬猫とは違った配慮が必要になります。

一方で、

年齢が高いという理由だけで、全身麻酔ができないと決まるわけではありません。

たとえば、

元気で大きな持病がない15歳の犬と、

複数の持病があり身体機能も低下している12歳の犬では、

麻酔について考える条件が異なります。

大切なのは「何歳か」だけではなく、

現在の全身状態を評価することです。

麻酔前には身体の状態を確認します

手術や全身麻酔を行う前には、犬猫の状態に合わせて事前評価を行います。

たとえば、

• 身体検査
• 血液検査
• 心臓や呼吸の状態の確認
• 血圧測定
• 必要に応じたレントゲン
• 必要に応じた超音波検査
• これまでの病気や麻酔歴の確認
• 現在使用している薬の確認

などです。

検査内容は犬猫の年齢や病気、予定している手術によって異なります。

手術前に異常が見つかった場合には、

先に身体の状態を整える。

麻酔方法を変更する。

追加検査をする。

場合によっては手術を延期する。

といった判断をすることもあります。

「麻酔のリスクは何％ですか？」だけでは分からないこともあります

麻酔について心配になると、

「危険性は何％ですか？」

と聞きたくなると思います。

ですが、麻酔のリスクは、

年齢。

病気。

心臓・腎臓・肝臓などの状態。

手術内容。

手術時間。

緊急手術か予定手術か。

など多くの要素によって変わります。

そのため、

「この子の場合、麻酔で特に心配していることは何ですか？」

と聞いてみるのもおすすめです。

さらに、

「そのリスクに対してどのような準備をしますか？」

まで確認すると、より具体的に理解できます。

手術中の「麻酔管理」についても確認できます

手術では、麻酔をかけるだけではなく、麻酔中の状態を継続して確認することが大切です。

一般的には、

心拍数。

呼吸。

血圧。

体温。

酸素化。

麻酔の深さ。

などを確認しながら管理します。

高齢犬・高齢猫や持病のある子では、その子の状態に合わせて麻酔計画を調整することがあります。

麻酔が特に心配な場合には、

「手術中はどのようなモニタリングをしますか？」

と聞いても構いません。

手術そのものだけでなく「術後」についても確認しましょう

手術を決める時には、

「手術が成功するか」

だけに目が向きやすくなります。

ですが、その後の生活も大切です。

たとえば、

• 入院は何日くらい必要か
• いつ頃から歩けるか
• 食事はいつから食べられるか
• 痛みの管理はどうするか
• 自宅でどのような介護が必要か
• 傷の管理は必要か
• エリザベスカラーなどが必要か
• 通院は何回くらい必要か
• 元の生活に戻るまでどの程度かかる可能性があるか

などを確認してみてください。

特に高齢犬・高齢猫では、

手術そのものに耐えられるかだけではなく、手術後の生活へ戻れるか

も考えることが大切です。

手術によって「何が良くなるのか」を具体的に聞いてみましょう

手術を受けるメリットについても、できるだけ具体的に聞いてみてください。

たとえば、

痛みを減らせる可能性がある。

歩きやすくなる可能性がある。

食べられるようになる可能性がある。

病気の進行を抑えられる可能性がある。

腫瘍を取り除ける可能性がある。

というようなことです。

「手術ができる」ということと、

「手術によってその子の生活にどのような変化を期待できるか」

は、少し違います。

特に高齢犬・高齢猫では、この部分を理解してから決めることが重要だと思います。

「できる手術」と「受けた方がよい手術」は同じとは限りません

医学的には手術が可能でも、

その手術を受けることで得られるメリット。

麻酔や術後回復の負担。

現在の生活の質。

ほかの病気。

ご家族ができる術後ケア。

などを合わせて考える必要があります。

反対に、

高齢だから。

持病があるから。

というだけで、本来メリットの大きい手術を最初から諦める必要がない場合もあります。

だからこそ、

「この子の場合、手術をするメリットはどのくらいありますか？」

という視点で相談することが大切です。

手術について迷った時に聞いておきたい質問

診察室では緊張してしまい、あとから聞きたいことを思い出すことがあります。

あらかじめ質問をメモしておくと安心です。

たとえば、

• なぜ手術が必要なのですか？
• どのくらい急ぐ手術ですか？
• 手術以外の方法はありますか？
• 手術をしなかった場合はどうなりますか？
• この子の場合、麻酔で特に心配なことは何ですか？
• 麻酔前にどのような検査をしますか？
• 手術時間はどのくらいですか？
• 入院は必要ですか？
• 術後の痛みはどう管理しますか？
• 自宅でどのような介護が必要ですか？
• 手術によって何を期待できますか？
• 手術後にどのような状態を目指しますか？

などです。

全部聞く必要はありません。

自分が決断するために知りたいことから確認してください。

手術をすすめられた時にセカンドオピニオンを受けることもできます

説明を聞いても迷いが残る場合には、別の獣医師へ相談するセカンドオピニオンという方法があります。

たとえば、

「本当に手術が必要なのか確認したい」

「手術以外の方法も知りたい」

「高齢なので麻酔について別の意見も聞きたい」

という時です。

別の獣医師も同じように手術をすすめることがあります。

その場合でも、

別の視点から説明を聞くことで納得して治療へ進める

ことがあります。

セカンドオピニオンは、主治医が間違っていることを探すためのものではありません。

自分たちが納得して治療を選ぶために利用する方法のひとつです。

セカンドオピニオンには検査結果を準備しましょう

手術について別の獣医師へ相談する場合には、

• 血液検査結果
• レントゲン検査の情報
• 超音波検査の情報
• CT・MRIなどを行っていればその情報
• 病理検査・細胞診などの結果
• 診断された病名
• 現在のお薬
• これまでの治療経過

などが役立ちます。

すべて揃っていなくても構いませんが、情報が多いほど、これまでの状況を理解しやすくなります。

主治医へ、

「セカンドオピニオンを受けたいので検査結果をいただけますか？」

と相談する方法もあります。

セカンドオピニオンで再検査をすすめられることもあります

すでに検査を受けていても、

検査から時間が経っている。

現在の状態が変化している。

追加情報が必要。

手術に必要な評価が足りない。

といった場合には、再検査や追加検査を提案されることがあります。

同じような検査をすすめられた場合には、

「なぜもう一度この検査が必要ですか？」

と確認してください。

セカンドオピニオンだから必ず検査をやり直すわけでも、絶対にやり直さなくてよいわけでもありません。

高齢犬・高齢猫では「その子の今の生活」も大切な判断材料です

高齢犬・高齢猫では、

食事がとれているか。

自分で歩けるか。

痛みはないか。

眠れているか。

排泄できているか。

家族とどのように過ごしているか。

なども、治療を考える大切な情報になります。

たとえば同じ病気でも、

普段元気に生活している子と、

複数の持病があり日常生活にも介助が必要な子では、

手術から得られるメリットや回復過程について違った考え方になることがあります。

年齢ではなく、その子自身を見ること

が大切です。

「手術をしない」という選択について相談することもできます

病気によっては、手術を行わない場合に、

内科治療。

痛みを和らげる治療。

症状を抑える治療。

自宅でのケア。

などを行うことがあります。

もちろん、手術をしなければ病気が進行する場合もあります。

そのため、

「手術しないことにします」

と決める前に、

手術をしなかった場合にできる治療は何か

についても聞いてください。

手術を受けない場合にも、できる医療があることがあります。

手術を受けるかどうかは「正解を当てること」ではありません

飼い主さんは、

「あとで後悔しない選択をしなければ」

と思うかもしれません。

ですが、治療を選ぶ時には未来を完全に予測することはできません。

だからこそ、

今分かっている病気の状態。

手術の目的。

期待できるメリット。

麻酔や術後の負担。

手術をしなかった場合。

その子の現在の生活。

ご家族が大切にしたいこと。

を整理したうえで考えることが大切です。

情報を理解して、その時点で納得できる選択をすること。

それがとても大切だと思っています。

病院へ連れて行くことが難しい場合は往診で相談できることがあります

手術についてセカンドオピニオンを受けたいと思っても、

高齢で移動が難しい。

寝たきりになっている。

病院へ行くだけで強く疲れる。

大型犬で家族だけでは運べない。

という場合があります。

そのような時には、相談内容によって、獣医師がご自宅へ伺う往診で手術について相談できる場合があります。

往診では、

現在の身体の状態。

これまでの検査結果。

診断内容。

お薬。

普段の生活。

ご家族が心配していること。

などを確認しながら、

なぜ手術がすすめられているのか。

ほかの選択肢が考えられるか。

追加検査が必要か。

などを整理します。

往診だけで手術のすべてを判断できるわけではありません

手術を検討するためには、

画像検査。

詳しい血液検査。

専門的な診察。

麻酔前検査。

などが必要になる場合があります。

また、実際に手術を行うには、手術室・麻酔器・モニターなどの設備が必要です。

そのため、

「往診で相談したから、そのまま自宅ですべて完結する」

というわけではありません。

必要に応じて、設備の整った動物病院や専門施設での診療をご提案します。

福岡市で犬猫の手術についてセカンドオピニオンをご希望の方へ

福岡犬猫往診クリニックでは、福岡市を中心に犬猫の往診を行っています。

「手術をすすめられたけれど迷っている」

「高齢なので麻酔が心配」

「手術以外の方法についても聞いてみたい」

「別の獣医師にも検査結果を見てもらいたい」

という場合には、往診専用LINEからご相談いただけます。

現在治療中の場合には、

血液検査などの検査結果。

画像検査の情報。

現在のお薬。

診療明細。

これまでの治療内容が分かるもの。

などをご準備ください。

▼往診についてのご相談はこちら
https://lin.ee/P5x6bjfZ

相談内容や犬猫の状態によっては、追加検査や設備の整った動物病院、専門施設での診療をご案内する場合があります。

福岡犬猫往診クリニック
獣医師　かわの わいちろう

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※この記事は、犬猫の手術・全身麻酔・セカンドオピニオンについて一般的な情報をお伝えするものです。手術の必要性、麻酔リスク、手術以外の選択肢などは病気・年齢・全身状態・手術内容によって異なります。実際の治療方針については、検査結果や身体の状態を確認したうえで獣医師とご相談ください。

参考情報

• AAHA「2023 AAHA Senior Care Guidelines for Dogs and Cats」
• AAHA「Anesthetic and Surgical Considerations」
• AAHA「2020 AAHA Anesthesia and Monitoring Guidelines for Dogs and Cats」