「ごはんを食べた直後に、食べたものがそのまま口から出てきた」
「また吐いたのかな？」
「食べているのに、最近少し痩せてきた気がする」
愛犬が食べたものを口から出していると、
「吐いた」
と思う方が多いと思います。
ですが実は、
食べ物が口から出てくる状態には、
「嘔吐」
だけではなく、
「吐出（としゅつ）」
があります。
一見すると同じように見えますが、嘔吐と吐出は同じものではありません。
そして、
食べたものをうまく胃まで運ぶことができず、吐出がみられる病気の一つに、
巨大食道症
があります。
今回は、
- 犬の巨大食道症とは
- 「嘔吐」と「吐出」の違い
- 巨大食道症でみられる変化
- 食べているのに痩せることがある理由
- 咳や呼吸の変化に注意したい理由
- 誤嚥性肺炎について
- 巨大食道症の背景にある病気
- 動物病院で行う検査
- 食事の与え方の工夫
- 吐いた時の動画を残しておく大切さ
について、獣医師の立場からお伝えします。
- 犬の巨大食道症とは？
- 「嘔吐」と「吐出」は同じではありません
- 嘔吐では吐く前に変化がみられることがあります
- 吐出では突然食べ物が出てくることがあります
- 「食べたものがそのまま出てきた」は大切な情報です
- 巨大食道症ではどんな変化がみられる？
- 食後に食べ物がそのまま出てくる
- 飲み食いしたあとに咳き込むことがあります
- 食べているのに痩せてくることがあります
- 飲み込みにくそうにしていないか確認してください
- よだれが増えることがあります
- 巨大食道症で特に注意したい「誤嚥性肺炎」
- 咳が出ていないか確認してください
- 呼吸が速くなっていないか確認してください
- 呼吸が苦しそうな時は早めに相談してください
- 発熱や急な元気低下にも注意してください
- 巨大食道症の原因が分からない場合もあります
- 背景に別の病気が隠れていることがあります
- 「巨大食道症がある」で終わらせないことが大切です
- 動物病院ではどんな検査をするの？
- レントゲン検査を行うことがあります
- 血液検査を行うことがあります
- 食事の与え方を工夫することもあります
- 上半身を起こした姿勢で食べさせることもあります
- 原因となる病気が見つかった場合には、その治療も行います
- 「また吐いた」で終わらせないでください
- 吐く時の様子を動画に残しておくことも大切です
- どのくらい力んでいたかを見てください
- 食後どのくらいで出てきたのかも確認してください
- どのような状態で食べ物が出てきたのかを見てください
- 「もともと吐きやすい子だから」と決めつけないでください
- 飼い主さんだから分かる「いつもとの違い」があります
犬の巨大食道症とは？
巨大食道症とは、
食道が大きく広がり、食べ物を胃へ送り込む働きが弱くなってしまう状態
です。
犬が食べたものは、口から食道を通って胃へ運ばれます。
ですが、巨大食道症では食道の働きが弱くなることで、
食べ物。
水。
などを、うまく胃まで運ぶことができない場合があります。
その結果、
飲み込んだ食べ物や水が食道の中にたまり、
再び口から戻ってくることがあります。
これが、
「吐出」
です。
「嘔吐」と「吐出」は同じではありません
犬が口から食べ物を出していると、
飼い主さんから見ると、
「吐いた」
ように見えると思います。
ですが、
嘔吐と吐出には違いがあります。
その違いを知っておくことで、動物病院で愛犬の状態を伝える時にも役立ちます。
嘔吐では吐く前に変化がみられることがあります
嘔吐の場合には、
食べ物が出てくる前に、
気持ち悪そうにする。
お腹に力が入る。
といった様子がみられることがあります。
飼い主さんから見ても、
「今から吐きそう」
と感じることがあると思います。
吐出では突然食べ物が出てくることがあります
一方、吐出では、
大きく力むことなく、突然食べ物が口から出てくる
ことがあります。
特に、
ごはんを食べた直後。
食べたものがそのままの形で出てきた。
という場合には、
嘔吐ではなく吐出の可能性についても考える必要があります。
「食べたものがそのまま出てきた」は大切な情報です
愛犬が食べ物を口から出した時、
単に、
「吐きました」
と伝えるだけではなく、
どのような状態で出てきたのか
を確認してみてください。
たとえば、
食後すぐだったのか。
食べ物がそのままの形だったのか。
吐く前に気持ち悪そうにしていたのか。
お腹に力が入っていたのか。
それとも突然出てきたのか。
といった違いです。
こうした情報は、
嘔吐なのか。
吐出なのか。
を考える手がかりになります。
巨大食道症ではどんな変化がみられる？
巨大食道症では、
- 食後に食べ物がそのまま出てくる
- 飲み食いしたあとに咳き込む
- 食べているのに痩せてきた
- 飲み込みにくそうにする
- よだれが増える
といった変化がみられることがあります。
すべての症状が同じように現れるわけではありません。
だからこそ、
普段の愛犬と比べて何が変わったのか
を見てあげることが大切です。
食後に食べ物がそのまま出てくる
巨大食道症では、
食道から胃へ食べ物をうまく送り込むことができないため、
食後に食べ物がそのまま口から出てくることがあります。
もし、
「食べた直後にそのまま出てくることが多い」
という場合には、
「もともと吐きやすい子だから」
と決めつけず、
どのような状態で食べ物が出てきているのかを確認してください。
飲み食いしたあとに咳き込むことがあります
巨大食道症では、
食べ物だけではなく、水も食道内にたまることがあります。
そのため、
飲み食いしたあとに咳き込む
という変化がみられることもあります。
食事や水のあとに、
最近よく咳をする。
という場合には、そのことも獣医師へ伝えてください。
食べているのに痩せてくることがあります
愛犬がごはんを食べていると、
「ちゃんと食べているから大丈夫」
と思うかもしれません。
ですが、巨大食道症では、
食べているのに体重が減ってくる
ことがあります。
食事量だけではなく、
以前と比べて体重が変わっていないか。
身体が細くなっていないか。
という点にも目を向けてみてください。
飲み込みにくそうにしていないか確認してください
巨大食道症では、
飲み込みにくそうにする
ことがあります。
ごはんを食べる時。
水を飲む時。
普段と比べて何か違う様子がないか確認してください。
毎日見ている行動だからこそ、
「いつもの食べ方と少し違う」
という変化に気づくことがあります。
よだれが増えることがあります
巨大食道症では、
よだれが増える
こともあります。
もともとよだれが出やすい犬もいると思います。
大切なのは、
普段より増えているか。
食事の前後などに変化していないか。
ということです。
いつもとの違いを見てあげてください。
巨大食道症で特に注意したい「誤嚥性肺炎」
巨大食道症で特に注意したいのが、
誤嚥性肺炎
です。
食道の中に残った食べ物や水が、
誤って気管や肺へ入ってしまうことで、
肺炎を起こすことがあります。
そのため、
巨大食道症では、
「食べたものが戻ってくる」
ということだけを見るのではなく、
呼吸や咳などの変化にも注意すること
が大切です。
咳が出ていないか確認してください
巨大食道症の犬で、
咳が出る
という場合には注意してください。
特に、
飲み食いしたあとに咳き込む。
それまでなかった咳が出るようになった。
という場合には、
その変化を獣医師へ伝えてください。
呼吸が速くなっていないか確認してください
誤嚥性肺炎が起きた場合には、
呼吸が速くなる
ことがあります。
普段の呼吸と比べて、
明らかに速くなっている。
いつもと違う。
という場合には注意してください。
呼吸が苦しそうな時は早めに相談してください
さらに、
呼吸が苦しそう
という場合には、早めに動物病院へ相談してください。
巨大食道症では、
吐出そのものだけではなく、
食べ物や水が気管・肺へ入ってしまうことによる問題にも注意する必要があります。
発熱や急な元気低下にも注意してください
誤嚥性肺炎が起きた場合には、
- 発熱する
- 急に元気がなくなる
といった変化がみられることもあります。
もし、
巨大食道症や吐出が疑われる犬で、
咳。
呼吸が速い。
呼吸が苦しそう。
発熱。
急な元気低下。
といった症状がみられた場合には、
誤嚥性肺炎が起きていないか早めに確認することが大切です。
巨大食道症の原因が分からない場合もあります
巨大食道症には、
原因が分からないもの
があります。
ですが、すべてが原因不明というわけではありません。
別の病気に伴って巨大食道症が起こる場合もあります。
そのため、
「食道が広がっている」
という状態だけではなく、
なぜそのような状態になっているのか
を確認することも大切です。
背景に別の病気が隠れていることがあります
巨大食道症と関係する病気として、
- 重症筋無力症
- 副腎皮質機能低下症
などがあります。
これらの病気によって、
食道の筋肉がうまく動けなくなることがあります。
つまり、
巨大食道症が見つかった時には、
食道だけの問題として考えないこと
も大切です。
「巨大食道症がある」で終わらせないことが大切です
検査で食道が広がっていることが分かった場合、
それだけで確認を終えるのではなく、
背景に別の病気が隠れていないか
を調べることがあります。
巨大食道症そのものを見るだけではなく、
なぜ食道がうまく動かなくなっているのか
を確認していきます。
動物病院ではどんな検査をするの？
動物病院では、
- レントゲン検査
- 血液検査
などを行いながら、原因を確認していきます。
検査によって、
巨大食道症そのもの。
そして、
その背景にある原因。
を確認していきます。
レントゲン検査を行うことがあります
巨大食道症が疑われる場合には、
レントゲン検査
を行うことがあります。
症状だけで判断するのではなく、
画像による検査を行いながら状態を確認していきます。
血液検査を行うことがあります
また、
血液検査
を行うこともあります。
巨大食道症には別の病気が関係している場合があるため、
食道だけを見るのではなく、
原因を確認していくことが大切です。
食事の与え方を工夫することもあります
巨大食道症では、
その子の状態に合わせて、
食事の与え方を工夫することがあります。
たとえば、
食事の形。
食事の回数。
などを工夫することがあります。
すべての犬に同じ方法を行うということではなく、
その子の状態に合わせて管理していきます。
上半身を起こした姿勢で食べさせることもあります
巨大食道症では、
上半身を起こした姿勢で食べさせる
など、
食べ物を胃へ送りやすくするための管理が必要になる場合があります。
どのような食事方法がその子に合っているかは、
状態を確認しながら考えていきます。
原因となる病気が見つかった場合には、その治療も行います
巨大食道症の背景に、
別の病気が見つかる場合があります。
その場合には、
原因となっている病気に対する治療
も行います。
だからこそ、
巨大食道症が見つかった時には、
原因を確認することが大切です。
「また吐いた」で終わらせないでください
ごはんを食べたあと、
食べたものがそのまま口から出てきた。
そんな時、
「また吐いた」
だけで終わらせないでください。
それは、
嘔吐ではなく「吐出」かもしれません。
そして、吐出の背景に巨大食道症が隠れていることがあります。
吐く時の様子を動画に残しておくことも大切です
動物病院で診察を受ける時には、
実際に食べ物が出てくる様子を確認できないこともあります。
そのため可能であれば、
食べ物が口から出てくる時の様子を動画に残しておく
ことも、診断の手がかりになります。
ただ「吐いた」と伝えるだけでは分からないことも、
動画から確認できる場合があります。
どのくらい力んでいたかを見てください
動画を撮れなかった場合でも、
その時の様子を覚えている範囲で伝えてください。
たとえば、
どのくらい力んでいたのか。
これは、
嘔吐なのか吐出なのかを考える時の情報になります。
食後どのくらいで出てきたのかも確認してください
食べ物が口から出てきた時には、
食後どのくらい経っていたのか
も確認してください。
食べた直後だった。
少し時間が経っていた。
という違いも、獣医師へ伝えてください。
どのような状態で食べ物が出てきたのかを見てください
食べ物が口から出てきた。
という結果だけではなく、
その時の状況を見てあげてください。
気持ち悪そうにしていたのか。
お腹に力が入っていたのか。
突然出てきたのか。
食べ物がそのままの形だったのか。
こうした情報が、
愛犬の状態を確認するための手がかりになります。
「もともと吐きやすい子だから」と決めつけないでください
犬によっては、
「昔からよく吐く」
という子もいると思います。
すると、
食べ物が出てきても、
「またいつものこと」
と思ってしまうことがあります。
ですが、
今回お伝えしたように、
口から食べ物が出てくる状態には、
嘔吐だけでなく吐出があります。
特に、
食後すぐに食べ物がそのまま出てくる。
大きく力んでいない。
という場合には、
吐出の可能性も考える必要があります。
飼い主さんだから分かる「いつもとの違い」があります
愛犬が食べ物を口から出した時に、
それが嘔吐なのか。
吐出なのか。
飼い主さん自身が診断する必要はありません。
大切なのは、
その時の様子を見ておくこと
です。
どのくらい力んでいたのか。
食後どのくらいだったのか。
食べ物はどのような状態だったのか。
その後、咳をしていないか。
呼吸はいつも通りか。
元気はあるか。
こうした、
「いつもとの違い」
を正しく伝えることが、
病気に気づくきっかけになります。
「また吐いた」
その一言だけで終わらせず、
どのように食べ物が出てきたのか
を少し見てあげてください。
そして、
食後に食べ物がそのまま出てくる。
飲み食いしたあとに咳き込む。
食べているのに痩せてきた。
飲み込みにくそう。
よだれが増えた。
といった変化がみられる場合には、
獣医師へ相談してください。
特に、
咳。
呼吸が速い。
呼吸が苦しそう。
発熱。
急な元気低下。
といった変化がある場合には、
誤嚥性肺炎が起きていないか早めに確認することが大切です。
愛犬の食事中の小さな変化に気づくことが、病気を見つけるきっかけになることがあります。
※この記事は、犬の巨大食道症と「嘔吐・吐出」の違いについて一般的な情報をお伝えするものです。食後に食べ物がそのまま出てくる、飲み食いしたあとに咳き込む、食べているのに痩せてきたなどの変化がある場合には、獣医師へご相談ください。
獣医師 かわの わいちろう
